Остроконечные кондиломы (остроконечные бородавки)

Новости
Содержание

Генитальные кондиломы: причины и симптомы, лечение остроконечных бородавок

Кондиломы генитальные являются новообразованиями доброкачественного характера, возникают вследствие активизации вируса папилломы человека. Локализуются на кожном покрове и слизистой оболочке половых органов, вокруг анального отверстия.

Бородавки на половых органах могут возникать единично, однако в подавляющем большинстве случаев они сливаются в большие конгломераты, вследствие чего доставляют немало мучений пациенту.

Различается несколько видов наростов: плоские, остроконечные и широкие. Именно остроконечные кондиломы чаще всего поражают область половых органов. Отсутствие лечения повышает вероятность трансформации бородавок в раковые клетки.

Рассмотрим, какими симптомами проявляются генитальные остроконечные кондиломы у женщин и мужчин, и как осуществляется лечение?

Источником заражения выступает больной человек. Как правило, течение патологии чаще всего бессимптомное, многие люди являются носителями ВПЧ, не подозревая о своей заразности.

Период инкубации варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет. Если обратиться к статистике, то она свидетельствует о том, что в 65% клинических картин вирус активизируется спустя 3 месяца после инфицирования.

Остроконечная кондилома – это не просто нарост, она может травмироваться, кровоточить, воспаляться, что приводит к негативным последствиям. Присоединение воспалительного процесса ведет к образованию неприятного запаха, патологических выделений, болезненных ощущений и зуда.

Кондиломы у женщин проявляются следующими симптомами:

  • Ощущения дискомфорта и инородного предмета в области поражения.
  • Чувство влажности в области влагалища и заднего прохода.
  • Стойкий неприятный запах.
  • Раздражение кожного покрова.
  • Болезненные ощущения внизу живота.

Генитальные бородавки препятствуют полноценным гигиеническим мероприятиям, а также значительно снижают качество сексуальной близости. У представительниц прекрасного пола папулы поражают вульву, половые губы (малые и большие), клитор.

У мужчин наблюдается болезненное мочеиспускание, если бородавки образовались в уретре; дискомфортные ощущения во время интимной близости. Если имеются «сосочки» вокруг ануса, то в каловых массах может появляться примесь крови.

Не исключается, что бородавки нивелируются самостоятельно в течение нескольких месяцев, однако есть вероятность того, что они увеличатся в своем размере и будут разрастаться.

Кондиломатоз генитального характера требует комплексного лечения. Обычно рекомендуются лекарственные препараты для приема внутрь, средства местного действия, а также показано хирургическое удаление.

Назначаются медикаментозные препараты, способствующие отмиранию тканей, но при этом не относящиеся к кислотным веществам. Название лекарств: Подофиллотоксин, Кондилин. С помощью специального аппликатора средство наносят на нарост.

Необходимо быть крайне аккуратным, чтобы лекарство не попало на здоровые ткани. Курс терапии определяется в циклах. В течение трех суток два раза в день наносят препарат на пораженные области, после делают 4-дневный перерыв.

Обычно необходимо от 2 до 5 курсов, чтобы произошел некроз тканей, вследствие которого бородавка отмирает и отваливается. С особой осторожностью удаляют такими препаратами кондиломы у женщин.

Местное лечение проводится посредством таких лекарств:

Также можно использовать Эпиген спрей при кондиломах. Препаратом разрешается пользоваться даже в профилактических целях.

Иногда проводится местное противовирусное лечение, заключающееся в обкалывании бородавок человеческим интерфероном. Результаты такой терапии индивидуальны, поэтому она не всегда рекомендуется в связи с риском отсутствия эффекта и высокой вероятностью побочных реакций.

Применение интерферона провоцирует развитие лихорадочного состояния, которое характерно для респираторных патологий.

Генитальные бородавки-кондиломы (как на фото) требуют механического удаления, так как консервативное лечение больше направлено на подавление активности папилломавируса человека. Кроме того, она не справляется с большими конгломератами патологических новообразований.

В современной медицинской практике выделяется много хирургических методик, направленных на искоренение наростов на кожном покрове и слизистой. Самый «древний» и практически не используемый способ – иссечение скальпелем.

Минусы заключаются в том, что манипуляция характеризуется болезненным удалением, а также длительным реабилитационным периодом, на протяжении которого регулярно обрабатывают послеоперационные раны. Не исключается рубцевание ткани.

  • Криодеструкция. Во время медицинской процедуры наросты замораживают посредством жидкого азота. Воздействие вещества провоцирует гибель белковых клеток папул, вследствие чего они отпадают.
  • Электрокоагуляция подразумевает избавление с помощью электрического тока, который создает высокий температурный режим и прижигает очаг.
  • Лазерное удаление является относительно новым и результативным способом, позволяющим избавиться от патологических образований. Для удаления бородавок на интимных местах применяется редко, так как имеется риск прижигания здоровой ткани.
  • Деструкция химическими веществами подразумевает использование высококонцентрированных компонентов, направленных на уничтожение нароста. Такие лекарства изготавливаются в аптеках по рецепту доктора.

Удаление кондилом с помощью радиоволнового способа – это эффективная и безболезненная процедура, однако требует немалого вложения денежных средств. Поэтому широкого распространения данный метод не получил.

Нетрадиционная медицина предлагает свои способы лечения «сосочков». Все рецепты можно разделить на два направления. Одни из них способствуют укреплению иммунитета на местном уровне, вторые ориентированы на непосредственное уничтожение образований.

Чтобы удалить вагинальную кондилому, ее натирают свежим кусочком яблока, процедура повторяется до 6 раз в сутки, длительность терапевтического курса около месяца. Отзывы на метод вполне положительные, многим пациентам удалось избавиться от наростов.

Свести бородавку помогает свежий чеснок. Им натирают пораженную область, либо смазывают чесночным соком, применяют компресс на основе кашицы. Не менее эффективный и простой способ представлен спиртовой настойкой йода. Ею смазывают новообразования.

Лечебное воздействие описанных рецептов обусловлено легким антисептическим свойством, а также подсушивающим эффектов вследствие действия кислот и прижигания спиртовыми составляющими.

Чтобы подавить активность ВПЧ, внутрь принимают:

  1. Заварить в 500 мл жидкости две чайные ложки измельченного репейника (как на фото). Принимают по 125 мл 4 раза в сутки.
  2. Чай из мелиссы необходимо пить в течение нескольких недель. На 300 мл воды добавляют 2 ст. ложки измельченного растения.
  3. Отвар из корневища девясила (как на фото) принимают два раза в день, дозировка составляет одну столовую ложку.

Несмотря на различные способы борьбы с вирусом папилломы человека, полностью вылечить больного не представляется возможным. Не существует лекарства, которое уничтожит вирус и выведет его из организма.

Поэтому цель терапии – устранить внешние клинические проявления заболеваниями. Иными словами, удалить бородавки любыми способами, попутно укрепив иммунную систему и снизив активность вируса. Во вспомогательных целях лучше всего использовать биодобавки. К примеру, на сегодняшний день самым эффективным средством является Папиллайт . Действенность лекарства подтверждена даже независимыми клиническими исследованиями, которые были проведены в странах ЕС и США.

Эрекция есть, а кончить не могу: что делать?

Отзывы и аналоги препарата Омсулозин от аденомы предстательной железы

Поиск по сайту:

ТЕСТЫ

Отсутствует утренняя эрекция и не стоит член по утрам: что делать?

Где и как болит при простатите: боли в пояснице у мужчин

Удаление предстательной железы современными хирургическими методами: последствия для здоровья

Рекомендуем:

Страницы

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Продолжая работу с сайтом, а также заполняя и отправляя любую форму на сайте, вы соглашаетесь с использованием нами cookies и политикой конфиденциальности.

Кондилома: почему появляется и как лечить, заражение, виды

До недавнего времени кондиломы считались спутниками многих заболеваний, передающихся половым путем, и рассматривались как симптом этих патологических процессов. «Самостоятельность» кондиломы приобрели с расширением знаний о папилломавирусной инфекции, обязанной диагностическим возможностям полимеразной цепной реакции (ПЦР), которая позволила связать напрямую появление бородавчатых разрастаний на половых органах, во рту, на коже с присутствием вируса папилломы человека (ВПЧ) в организме. Однако путаница в классификации осталась по сей день, то есть, нет четких критериев разграничения, например, плоской кондиломы при ВПЧ и широкой кондиломы, сопровождающей сифилис.

Прежде чем рассматривать различные новообразования на интимных местах, а также на других слизистых (ротовая полость) и коже в целом, следует остановиться на конкретных явлениях, которые может «выкинуть» вирус папилломы. ВПЧ имеет отношение и к кондиломам, и к папилломам, то есть, в этом их несомненное сходство. Однако, учитывая множество разновидностей (типов) вируса, а их более 100, не все проявления его идентичны между собой. ВПЧ, в зависимости от своего типа, может:

  • Быть довольно агрессивным, вызывать онкологические заболевания и называться высокоонкогенным (16, 18 типы);
  • Проявлять слабую онкогенность, но в некоторых случаях сохранять способность провоцировать перерождение доброкачественных новообразований в раковые процессы;
  • Иметь «добродушный» вид, не причинять серьезных неприятностей носителю, но вызывать доброкачественные поражения кожи и слизистых. Остроконечные кондиломы и папилломы, как правило, связаны с данными вариантами ВПЧ (6, 11, 42, 43, 44 типы).

Кондиломы и папилломы происходят от одного инфекционного агента, но, являясь частным проявлением отдельных его типов, имеют морфологические отличия.

различные формы кондилом и папиллом

Что касается папилломы, то ее относят к доброкачественным опухолевым процессам кожи и слизистых, имеющим вид сосочка на ножке. Папилломы способны воспаляться, кровоточить, и даже, к сожалению, переходить в злокачественную опухоль. А вот для остроконечной кондиломы малигнизация (перерождение) вообще не характерна, разве что, за исключением случаев гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна.

Известно, что ВПЧ – очень распространенный вирус, считается, что почти каждый человек, вступивший в возраст половой зрелости и не пренебрегающий сексом, уже успел «познакомиться» с данной инфекцией, которая, кстати, может передаваться и другими путями:

  1. Контактно-бытовым (заражение возможно даже в детском коллективе, поэтому при обнаружении вируса не стоит обвинять полового партнера в неверности);
  2. Гематогенным, реализуемым посредством крови;
  3. Вертикальным (трансплацентарным) – во время беременности от матери плоду;
  4. При прохождении через родовые пути.

Таким образом, вирус папилломы человека, имеющий различные пути передачи, вызывающий многочисленные неприятности, «внес свою лепту» и в образование таких неэстетичных разрастаний, как кондиломы и папилломы. Правда, эта «заслуга» принадлежит его неонкогенному типу (6, 11).

ВПЧ содержится в коже, слизистых и многих биологических жидкостях (кровь, сперма, моча, секрет слизистых половых путей, слюна), поэтому неудивительно появление остроконечных кондилом на слизистых полости рта, на руках, волосистой части головы, в общем, практически в любом месте человеческого организма.

Размер вируса настолько маленький, что микроорганизм свободно проникает через поры презерватива, который не может служить мерой профилактики, поэтому ВПЧ обнаруживаются на слизистой вульвы, шейки матки, ануса у 50% женщин, имеющих другие ИППП, и у половины мужчин (на слизистой заднего прохода), относящих себя к гомосексуалам. Такое заключение позволил дать метод ДНК-гибридизации, выявляющий генетический материал возбудителя.

Обнаружение вируса и заболеваемость остроконечными кондиломами у обоих полов и различных сексуальных ориентаций приблизительно одинакова, однако риск иметь рак заднего прохода выше все-таки у лиц, предпочитающих бисексуальные контакты.

Очевидно, что основной причиной образования кондилом считают ВПЧ, однако в таком случае встает вопрос: коль вирус так распространен, почему все поголовно с кондиломами не ходят?

Ответ простой: и кондиломы, и папилломы хорошо развиваются на фоне иммунодефицита, поэтому генитальные кондиломы у женщин, молодых и практически здоровых, часто появляются при беременности. У лиц обоих полов разрастания могут сопровождать другие инфекционно-воспалительные заболевания, которые сами способствуют снижению местного иммунитета, а, соответственно, ведут к разрастанию эпителиальных клеток, проявляющемуся в виде кондилом.

Многие женщины, не имеющие абсолютно никаких проблем в гинекологическом плане в процессе жизни, достигнув климактерического периода, начинают жаловаться на интенсивное размножение папиллом. А причиной их тоже становится снижение естественного иммунитета, обусловленное гормональными нарушениями, свойственными данному возрастному периоду.

Виды кондилом, проявления, отличия от других образований

В основном, люди знают о кондиломах, как о некрасивых образованиях, разрастающихся в виде «цветной капусты» на интимных местах. Между тем, не все они одинаковы внешне, к тому же могут быть в единичном экземпляре, поэтому остаются незамеченными. Генитальные кондиломы у женщин, локализованные в небольшом количестве во влагалище, в вульве, а тем более, на шейке матки, часто обнаруживаются гинекологом, тогда как сама пациентка не подозревает об их присутствии. Несколько проще в этом плане мужскому полу. Кондиломы на члене трудно не заметить, поэтому обладатель непонятных «прыщиков» быстрее попадает к специалисту с вопросом о происхождении бородавчатых наростов.

слева направо: вызванные ВПЧ остроконечная кондилома, папиллома, плоская бородавка

Сами специалисты под понятием «кондиломы» подразумевают 4 вида кондиломатозных образований:

  • Типичный, куда относятся и остроконечные кондиломы, распространяющиеся на половые органы (влагалище, вульва, внутренний листок крайней плоти) или на область заднепроходного отверстия (анус) и своим видом напоминающие цветную капусту, за что их так и называют;
  • Гиперкератотический, представляющий собой образования, покрытые наслаивающимися друг на друга чешуйками и локализующимися на эпителии, способном к ороговению (наружный листок крайней плоти, тело полового члена, мошонка, большие половые губы);
  • Папулезный тип образований, лишенных роговых наслоений, то есть, имеющих гладкую поверхность;
  • Плоские кондиломы, расползающиеся пятнами внутри эпителия. Они могут ничем себя не выдавать, поскольку зачастую не возвышаются над кожной поверхностью, маскируясь под нее. Образования такого рода, в основном, не позволяют обнаруживать себя глазом. К сожалению, даже с помощью кольпоскопии их не всегда удается распознать. В подобных случаях помогает старый проверенный способ – обработка «подозрительной» поверхности 3% раствором уксусной кислоты (пораженный вирусом участок приобретает серовато-белый цвет).

Плоские кондиломы предпочитают слизистую шейки матки у женщин и головку полового члена у мужчин. Этот вид не так безобиден, как предыдущие, он склонен к эндофитному росту (растет внутрь) и способен к озлокачествлению (малигнизации).

Наличие плоских кондилом нередко отмечается как причина дисплазии или рака шейки матки у женщин. При беременности кондиломатоз внутренних половых органов является прямым показанием к кесареву сечению, в противном случае – возможно инфицирование плода при прохождении через родовые пути и развитие кондиломатоза гортани у новорожденного.

Нарастание поверхностного эпителия, гипертрофия и инфильтрация на половых губах, в промежности (генитальные кондиломы), вокруг ануса (анальные кондиломы) при папилломавирусной инфекции могут внешне напоминать проявления вторичного сифилиса (широкие кондиломы). Диагноз в данном случае основывается, кроме клинических признаков, на данных лабораторных исследований. Широкие кондиломы наполнены большим количеством бледной трепонемы, чем объясняется особая заразность больного в данном периоде.

Дифференциальная диагностика кондиломатоза проводится с раковыми и предраковыми состояниями эпителия, а также с контагиозным моллюском, который также имеет вирусное происхождение (один из типов оспенных вирусов), те же пути передачи и несколько похожую клинику (в особых случаях).

Совершенно не обязательно, чтобы появившиеся разрастания, кроме своего присутствия, имели другие клинические проявления, например, сопровождались болью или неприятными ощущениями, если они располагаются на коже. Другое дело, если кондиломы образовались на интимном месте или начали изъязвляться. В подобных случаях они могут беспокоить пациента, вызывая зуд, жжение, болезненность.

Наиболее неприятны симптомы патологического процесса при локализации его в мочевыводящих путях. Кондилома уретры способна давать не только перечисленные ощущения, вызываемые кислой реакцией проходящей мочи, но и привести к осложнению, которое чаще бывает у кошек (самцов), чем у человека – частичной или полной обструкции канала. В подобной ситуации медлить не придется, поскольку накапливающуюся постоянно в мочевом пузыре мочу без ее вывода долго терпеть невозможно и хорошо еще, если все обойдется бужированием, то есть, без более серьезного вмешательства (хирургического).

Среди всех клинических проявлений кондиломатоза не последнее, а иногда и главное, место принадлежит психологическому состоянию пациента. Нетрудно догадаться, какой дискомфорт, волнение и переживания испытывает человек даже при отсутствии боли, когда главным желанием становиться избавление от ненужных разрастаний, ограничивающих не только сексуальные отношения, но и омрачающих жизнь вообще.

Проходят сами кондиломы или нет? Как удалить их? Можно ли найти средства, помогающие избавиться самостоятельно, в аптеке или домашней аптечке? Как боролись с подобными образованиями в старину? Это — вопросы, которые в первую очередь задают люди, которых настигла такая неприятность, как кондиломатоз.

Начнем по порядку:

  • Пройти сами кондиломы могут, но в ожидании их исчезновения пациенту следует иметь в виду, что время может оказаться слишком продолжительным, ведь вирус должен затихнуть и перейти в неактивное состояние. Однако зачем так долго ждать, если можно вопрос решить в один день — взять и просто удалить;

криодеструкция жидким азотом

Народные лекарства от бородавок

Не станем приводить такие сложные примеры лечения бородавчатых разрастаний, которые предполагают поиски дохлой кошки, посещение кладбища в полночь, заклинания, произнесенные над могилой, как это делали Том Сойер и Гекльберри Финн, однако о старинном средстве, помогающем избавиться от надоевших образований – напомним.

Многие из нас еще с детских лет были наслышаны о лечебных свойствах чистотела. Сорвав свежий стебель и наблюдая, как из него вытекает необыкновенно красивого цвета сок, всегда можно было услышать от знающих детей, бабка которых слыла знахаркой, что оранжевая жидкость выводит бородавки. Для этого достаточно смазывать образования несколько раз на дню, да так и ходить, пока кожа не станет гладкой и чистой. Разумеется, подобное лечение можно практиковать на кожных покровах, но следует избегать его использования на слизистых половых органов и во рту. Для таких случаев в ближайшей аптеке всегда можно раздобыть ромашку аптечную и зверобой.

Для лечения кондилом, «выросших» на нежных слизистых, применяют настой ромашки со зверобоем (1:1 на стакан воды) или саму ромашку. Лекарство заливается стаканом кипятка, настаивается в течение 24 часов, процеживается, а перед применением подогревается до 37°С. Говорят, если ежедневно делать ванночки с таким настоем, то даже анальные и генитальные кондиломы могут уйти. Эти растения способствуют повышению местного иммунитета, поэтому подобный (благоприятный) исход вполне возможен.

В борьбе с кондиломатозом отличились и другие представители фауны. Например, приготовленная из заячьей капусты или из свежих ягод рябины кашица тоже помогает очистить кожу и забыть, что такое остроконечные кондиломы.

Способов избавления существует множество. Помимо растительных средств, применяют конский волос, которым обвязывают бородавку и ждут, пока она отвалится (не каждый выдержит такое!), произносят молитвы и заговоры, закапывают что-то в чистом поле… В общем, кто во что верит, однако мнение традиционной медицины остается неизменным – пойти к врачу и решить проблему.

Видео: остроконечные кондиломы в программе «Жить здорово!»

Остроконечная кондилома

Остроконечные кондиломы (кондиломатоз, аногенитальные бородавки) – вирусное заболевание, которое проявляется доброкачественными новообразованиями преимущественно в районе слизистых и кожных покровов наружных половых органов и ануса.

Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины. Более половины больных получили остроконечные кондиломы в результате половых контактов.

Вызывает развитие остроконечных кондилом вирус папилломы человека (ВПЧ). В природе их существует более 100 разновидностей, но виновниками заболевания, по мнению некоторых авторов, являются лишь определенные, неонкогенные типы.

Известно, что вирус папилломы человека имеется в организме каждого индивидуума, но только при определенных условиях происходит образование остроконечных кондилом.

К ним можно отнести:

  • интимные контакты с больным кондиломатозом;
  • ранняя половая жизнь;
  • неразборчивость в половых связях;
  • пренебрежение презервативами (хотя данный момент не обоснован, так как диаметр вируса гораздо меньше поры в кондоме);
  • ослабленный иммунитет (ВИЧ-инфицированные, постоянные стрессы, гиповитаминозы, больные раком и прочее);
  • беременность;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • возраст от 17 до 33 лет.

Первые проявления заболевания с момента заражения появляются через несколько недель или месяцев, в некоторых случаях через несколько лет.

Как правило, остроконечные кондиломы возникают сразу, и растут «прямо на глазах», достигая своего максимального размера по истечении нескольких часов. Далее рост образований прекращается. Выглядят остроконечные кондиломы как доброкачественные образования на тонкой ножке с широким основанием, поверхность которого неровная и бугристая.

В связи с данным обстоятельством их сравнивают с цветной капустой. Зачастую остроконечные кондиломы множественны, до 10-20 образований.

Размеры их варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Крайне редко, но встречаются остроконечные кондиломы гигантских размеров, которые имеет склонность самостоятельно отмирать за счет того, что в образовании не развита сосудистая сеть. Цвет их тоже различный и может быть телесный, багровый, розовый или красный.

Излюбленная локализация остроконечных кондилом это аногенитальная область.

У мужчин образования чаще находятся на уздечке полового члена или в районе венечной борозды, реже на головке, мошонке, губках мочеиспускательного канала или теле пениса.

У женщин остроконечные кондиломы можно наблюдать на клиторе, больших и малых половых губах, на стенках влагалища и шейке матки, в мочеиспускательном канале или вблизи него. Как у мужчин, так и у женщин образования дислоцируются в промежности, вокруг ануса, в заднем проходе и ротоглотке (при оральных половых контактах).

Фото: типичные места локализации и внешний вид остроконечных кондилом

Дифференциальную диагностику остроконечных кондилом проводят с широкими кондиломами (характерны для сифилиса), злокачественными образованиями кожи, чесоточной лимфаплазией.

Диагноз остроконечных кондилом легко устанавливается во время осмотра, но для подтверждения диагноза используют следующие методы:

  • кровь на ПЦР (подтверждает наличие участков ДНК вируса папилломы человека);
  • кровь на сифилис и ВИЧ-инфекцию;
  • мазок на онкоцитологию с кондилом у обоих полов и с шейки матки у женщин;
  • обследование на заболевания, передающиеся половым путем (желательно обоим половым партнерам);
  • кольпоскопия для женщин;
  • уроцистоскопия при наличии кондилом в мочеиспускательном канале;
  • при необходимости биопсия образования.

Лечением остроконечных кондилом занимаются различные врачи. Как правило, это врач-венеролог.

У женщин лечение может осуществлять гинеколог, у мужчин уролог и андролог. Если локализация остроконечных кондилом в ротоглотке, то лечение их является прерогативой ЛОР-врача.

Точки мнения врачей в плане удаления кондилом различаются. Одни выступают за удаление, другие против.

Различают консервативное и хирургическое удаление кондилом. Следует помнить, что избавление от остроконечных кондилом не избавляет больного от вируса папилломы человека.

Недостатки и достоинства имеет каждый способ удаления, но общий минус всех методов состоит в том, что сохраняется достаточно высокий процент рецидивов (до 30%).

Применяемые способы избавления от остроконечных кондилом:

Суть метода заключается в обработке образований жидким азотом. К плюсам относится дешевизна и безболезненность удаления, к минусам – высокий риск ожогов здоровых участков кожи, после которого остаются рубцы.

Обработка остроконечных кондилом лучом лазера (облучение). Плюсы данного метода состоят в эффективности и безопасности, минусы в некоторой болезненности процедуры, а также в дороговизне за счет дорогостоящего оборудования.

Метод заключается в обработке остроконечных кондилом химическими препаратами (подофиллотоксин). К достоинствам можно отнести эффективность, дешевизну и почти полную безболезненность, а к недостаткам – длительность лечения (до 5 недель), вероятность ожогов здоровых участков кожи.

Заключается данный метод в том, что остроконечные кондиломы прижигают током высокой частоты. К плюсам относится дешевизна и эффективность, а к минусам болезненность (требует анестезии) и возможное образование рубцов.

Так как удаление кондилом является лишь симптоматическим лечением, то наряду с борьбой с образованиями необходимо проводить противовирусное и иммуностимулирующее лечение.

Кондиломы остроконечные могут осложняться и приводить к следующим процессам:

  • травма образований;
  • нагноение кондилом;
  • фимоз у мужчин при локализации на уздечке полового члена;
  • злокачественные процессы у обоих полов;
  • дальнейший рост и распространение кондилом.

Прогноз при остроконечных кондиломах относительно благоприятный, поскольку существует риск возникновения рецидивов при удалении, а также вероятность трансформации в злокачественные образования.

*При написании данной статьи использовались данные Протокола ведения больных аногенитальными бородавками, утвержденного в 2000г. Вы можете свериться с ним.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Кондиломы

Кондиломы (остроконечные кондиломы) – разновидность вирусных бородавок, представляющих собой мягкие сосочковидные образования на ножке, склонные к слиянию. Сливаясь, образуют колонии, внешне напоминая вид цветной капусты. Чаще возникают в аногенитальной области. Доставляют дискомфорт в области половых органов, психологические неудобства, сексуальные проблемы. Травматизация кондилом ведет к их инфицированию и сопровождается выделениями с неприятным запахом, зудом и болью. Могут рецидивировать, озлокачествляться. Вирус передается половым путем. Лечение состоит в удалении кондилом (лазером, жидким азотом, радионожем, обычным скальпелем) на фоне системной противовирусной терапии.

Вирус папилломы человека – фильтрующий вирус, вызывающий возникновение на коже и слизистых оболочках человека мелких, чаще множественных, опухолевидных образований доброкачественного характера. Проявляется в виде вирусных бородавок или остроконечных кондилом. Для вируса папилломы человека (ВПЧ) характерно хроническое рецидивирующее течение, широкое распространение, высокая восприимчивость. Папиломавирусные инфекции половых путей составляют группу риска по возникновению злокачественных новообразований половых органов и развитию кровотечений.

Остроконечные кондиломы, часто именуемые половыми бородавками, представляют собой новообразования кожи и слизистой половых органов, вызываемые вирусом папилломы человека (ВПЧ). Это одно из наиболее частых проявлений папилломавирусной инфекции, характеризующееся длительным, хроническим, рецидивирующим характером течения. Обычно, кондиломы представляют собой сосочки телесного цвета, имеющие дольчатое строение и ножку, но могут также разрастаться до массивных образований, вид которых напоминает цветную капусту.

Располагаются кондиломы чаще на половых органах (у женщин – на половых губах, влагалище, шейке матки; у мужчин – на головке полового члена, крайней плоти), также в области анального отверстия и промежности, реже во рту.

Остроконечные кондиломы относятся к группе инфекций с половым путем передачи (ИППП), поэтому их диагностикой и лечением занимается в основном венерология. Однако женщины, как правило, приходят с этой проблемой на консультацию гинеколога и лечатся у него. Мужчины обращаются к урологу. А с кондиломами анальной области наиболее часто сталкивается проктолог.

Основное распространение ВПЧ-инфекции обычно происходит при вагинальных, оральных, или анальных сексуальных контактах с инфицированным партнером. Остроконечные кондиломы обычно появляются в местах, подвергающихся травмированию при половом контакте. ВПЧ может переноситься во время полового акта с отшелушивающимися с кондилом чешуйками, а у женщин также попадать во влагалище и шейку матки с наружных половых органов при применении гигиенических тампонов во время менструации.

Возможна также внутриутробная передача вируса от инфицированной матери плоду, и заражение ребенка в родах при наличии активного ВПЧ или кондилом на слизистых гениталий беременной женщины.

Факторы риска заражения остроконечными кондиломами

Вирус папилломы человека широко распространен и обладает высокой степенью контагиозности. Более половины людей, ведущих половую жизнь, заражено одним или несколькими штаммами ВПЧ. В организме человека ВПЧ изменяет характер роста тканей, что приводит к заболеваниям кожи и слизистых (остроконечные кондиломы, бородавки, папилломы, дисплазия и карцинома шейки матки). Насчитывается более 100 штаммов ВПЧ, причем разные штаммы вызывают различные заболевания, в том числе предраковые. Штаммы ВПЧ (6 и 11) поражают преимущественно урогенитальный тракт и вызывают развитие остроконечных аногенитальных кондилом.

Появление папилломавирусной инфекции и ее дальнейшее развитие вызвано ослаблением иммунитета человека. Для этой инфекции характерно бессимптомное течение, у многих зараженных людей она никак не проявляется. Большинство людей – носителей соответствующих штаммов ВПЧ, не заболевают остроконечными кондиломами. К факторам, увеличивающим риск заражения остроконечными кондиломами, относятся:

  • перенесенные ЗППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, герпес, кандидоз и др.);
  • свободное сексуальное поведение (при частой смене половых партнеров, через партнера, имевшего ранее половой контакт с носителем ВПЧ);
  • внутренние факторы организма (сниженный иммунитет, недостаток витаминов, подверженность стрессам);
  • беременность;
  • дисбактериоз влагалища.

Развитие инфекции ВПЧ определяется состоянием иммунных реакций организма, в зависимости от этого, наиболее возможными вариантами развития папилломавирусной инфекции (в том числе, кондилом) являются:

  • самоизлечение, регресс кондилом, (в частности, появившихся во время беременности);
  • отсутствие какой-либо динамики в течение длительного периода времени;
  • постепенный или быстрый рост кондилом (увеличение размера, количества);
  • злокачественное перерождение кондилом.

По степени риска развития онкологического процесса выделяют несколько групп штаммов ВПЧ:

  • неонкогенные
  • низкой степени риска
  • средней степени риска
  • высокой степени риска

Штаммы ВПЧ средней и высокой степени риска (главным образом, 16, 18, 31, 33 и 35) вызывают развитие дисплазии шейки матки и увеличивают риск заболевания раком шейки матки, но не вызывают развитие остроконечных кондилом. Штаммы ВПЧ низкого риска (прежде всего, 6 и 11) провоцируют появление остроконечных кондилом, однако не вызывают дисплазию шейки матки. Женщины, инфицированные ВПЧ высокой степени риска, должны регулярно проходить обследование (онкоцитологию) для своевременного обнаружения дисплазии шейки матки.

При осложненном варианте развития аногенитальных кондилом может происходить их травмирование и инфицирование, наблюдаться кровоточивость. Кроме того, кондиломы генитальной области препятствуют нормальной сексуальной жизни и нормальным родам, вызывают чувство психологического дискомфорта из-за наличия косметического дефекта.

Папилломавирусная инфекции передается от человека к человеку, причем одновременно можно заразиться несколькими типами папилломавируса. ВПЧ обитает в клетках кожи и слизистых оболочек. Длительное время папилломавирусная инфекция может протекать скрытно (латентно). В клетках должно накопиться достаточное количество вируса, чтобы возникли клинические симптомы папилломавирусной инфекции. Размножение ВПЧ и его количество в организме зависят от уровня иммунной защиты. Под действием различных факторов, снижающих местный и общий иммунитет, происходит активация вируса, его размножение и развитие кожных проявлений.

Попав в организм, ВПЧ поражает эпителиальные клетки (особенно, зону перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический). В инфицированной клетке вирус может находиться в двух формах: эписомальной (вне клеточных хромосом – доброкачественная форма) и интросомальной – интегрированной (в составе клеточного генома – злокачественная форма).

При латентном течении инфекции ВПЧ существует в эписомальной форме, не приводя к патологическим изменениям в клетках и не вызывая клинических проявлений.

Размножившись в большом количестве, ВПЧ изменяет рост и развитие эпителиальных клеток. Они начинают усиленно и бесконтрольно делиться, происходит разрастание участка кожного покрова или слизистой и образование остроконечной кондиломы. Их может появляться несколько штук, а иногда и несколько десятков. Аногенитальные кондиломы часто возникают одномоментно, реже в течение нескольких дней.

У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего находятся на головке полового члена (венечной борозде) и крайней плоти (уздечке и внутреннем листе), реже – теле полового члена, мошонке, около ануса и отверстия уретры. Появление кондилом в мочеиспускательном канале вызывает неприятные ощущения, затрудненное мочеиспускание, разбрызгивание струи мочи.

У женщин кондиломы наиболее часто появляются в области малых половых губ (уздечки, клитора), реже во влагалище, на больших половых губах, на шейке матки, в области ануса, промежности и отверстия уретры. Остроконечные кондиломы влагалища и шейки матки можно обнаружить только в ходе гинекологического осмотра.

Крайне редко остроконечные кондиломы развиваются в ротовой полости. При постоянном механическом повреждении кондиломы могут увеличиваться до 3-5 см в диаметре.

Кроме аногенитальных, встречаются и другие разновидности остроконечных кондилом:

Диагностика инфекции ВПЧ (остроконечных кондилом)

Диагностика папилломовирусной инфекции включает в себя:

При наличии типичных форм остроконечных кондилом определение штамма ВПЧ не обязательно. У мужчин остроконечные кондиломы нередко путают с папулезным ожерельем полового члена (вариант нормы). У женщин за остроконечные кондиломы иногда принимают микропапилломатоз половых губ (вариант нормы). При подозрении на остроконечные кондиломы необходимо исключить другие заболевания (контагиозный моллюск, широкие кондиломы при сифилисе).

  • проведение расширенной кольпоскопии, уретроскопии (при подозрении на эндоуретральные кондиломы);
  • цитологическое исследование мазка из цервикального канала на атипичные клетки для исключения дисплазии шейки матки;
  • гистологическое исследование;
  • ПЦР – диагностика (определение и типирование ВПЧ);
  • иммунологическое исследование (наличие в крови антител к ВПЧ).

Инфицированных остроконечными кондиломами обязательно обследуют на сифилис, ВИЧ и другие ИППП.

К сожалению, избавиться от ВПЧ полностью не представляется возможным ни одним из современных методов лечения, также как нельзя гарантировать и отсутствия рецидивов возникновения кондилом. Нельзя исключить и самораспространения кондилом, появления все новых очагов на других участках кожи или слизистой.

На ВПЧ не вырабатывается стойкий иммунитет, кондиломами можно заразиться и заболеть повторно, если не лечился половой партнер или не соблюдались правила безопасного секса.

Основным способом лечения остается удаление кондилом различными методами, у каждого из которых есть свои показания, ограничения, противопоказания. Лечение кондилом проводится под местной анестезией и практически безболезненно.

При проведении лазерокоагуляции (неодимовым или углекислым лазером) ткань кондиломы испаряется с образованием на ее месте сухой корочки – струпа. Радиоволновой метод или радионож быстро и практически безболезненно удаляет кондиломы. Криодеструкция (жидким азотом) «замораживает» кондилому, однако данный метод не рекомендуется применять у нерожавших женщин. Электрокоагуляция основана на воздействии на кондиломы с помощью электрода (электроножа), пропускающего высокочастотный ток.

Для деструкции и удаления кондилом также местно применяют химические вещества – цитотоксические препараты – подофиллинотоксин, подофиллин, имиквимод, ферезол, фторурацил.

Риск рецидива папилломавирусной инфекции высок (30%) при любом способе лечения, так как вирус сохраняется в других клетках кожи и слизистой. Поэтому в комплекс лечения аногенитальных кондилом включают противорецедивную (противовирусную) терапию ВПЧ. Применяют препараты, повышающие иммунитет (меглюмина акридонацетат, ликопид, панавир, иммуномакс). Разработан отечественный противовирусный препарат на основе аллоферона (в инъекциях) для лечения герпеса и папилломавирусной инфекции.

Необходимо проводить вирусологический контроль излеченности кондилом. Женщинам с остроконечными кондиломами рекомендовано ежегодное гистологическое обследование.

Меры профилактики папилломавирусной инфекции (остроконечных кондилом, в частности) включают в себя:

  • использование барьерной контрацепции (презервативов);
  • ликвидацию факторов, вызывающих снижение иммунитета (авитаминоза, переохлаждения, курения и злоупотребления алкоголем, стрессов и переутомления).
  • вакцинацию от рака шейки матки. Вакцинацию проводят девочкам с 11-12 лет, трехкратно.

Cправочник болезней

Последние новости

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Причины и симптомы остроконечных бородавок

Среди бородавок есть особый вид — остроконечные бородавки, еще их называют остроконечным кондиломами. В чем их главная особенность? В том, что они образуются на слизистых оболочках и коже в области половых органов.

  • Заражение вирусом папилломы человека,
  • Снижение иммунитета.

Вирус папилломы человека присутствует в организме половины населения планеты, однако заболевания, вызванные его жизнедеятельностью, проявляются далеко не у всех. Чтобы он проявился, необходимы некоторые условия. Этот вирус активизируется, когда он накапливается в клетках в большом количестве. Как правило, организм с ним справляется, но в случае падения иммунитета ситуация может измениться. Вирус папилломы человека может изменить функции клеток эпителия, что и приводит к их бесконтрольному делению, то есть к образованию бородавок. На половых органах и вокруг них образуются остроконечные бородавки, так как определенные виды вируса папилломы «любят» определенные места в организме.

Остроконечные бородавки относятся к заболеваниям, которые передаются половым путем. Встречается и контактно-бытовой способ, но гораздо реже.

Инкубационный период развития вируса может быть несколько недель, а может несколько месяцев. Обычно в это время вирус никак себя не проявляет. На следующем этапе развития вируса появляются зуд и жжение в области половых органов, особенно после полового акта. Зуд проходит, а на этих местах появляются бородавки. Сначала они выглядят как небольшие узелки, постепенно их размер и количество увеличиваются. Сливаясь между собой, они образуют своеобразные разрастания, которые могут походить на петушиный гребень или на цветную капусту.

В группе риска находятся практически все люди, ведущие половую жизнь. Однако больше рискуют те, кто начал ее в раннем возрасте, и те, кто имеет гомосексуальные связи.

Чаще всего они локализуются в местах, более подверженных травматизации при половом акте:

  • Большие и малые половые губы,
  • Спайка губ,
  • Стенки влагалища и шейки матки,
  • Наружное отверстие мочеиспускательного канала,
  • Крайняя плоть полового члена,
  • Головка полового члена.

При анальных или оральных половых контактах поражается слизистая оболочка рта и анального отверстия, а также кожа вокруг заднего прохода. Хотя в последнем случае совсем не обязательно иметь опыт анального секса.

Если вирус активизировался, и образовались кондиломы, то вряд ли это останется незамеченным.

Как проявляют себя остроконечные бородавки?

  • Они легко нащупываются,
  • В области их локализации ощущается зуд,
  • Затрудняют анальную гигиену,
  • Могут ощущаться при ходьбе и травмироваться или травмировать окружающие ткани,
  • Изъязвляются и кровоточат,
  • Вызывают психологический дискомфорт.

Течение заболевания зависит от особенностей организма, от того, как сработает иммунитет в конкретном случае.

Почему остроконечные бородавки обязательно нужно лечить?

  • Во-первых, очень велик риск заражения полового партнера,
  • Во-вторых, они крайне редко исчезают сами по себе,
  • В-третьих, без лечения эти новообразования разрастаются порой до значительных размеров,
  • В-четвертых, они увеличивают риск развития инфекции в местах своей локализации.

Диагностика обычно не вызывает проблем, так как проявления весьма характерные. Иногда врач назначает дополнительные обследования и лабораторные анализы.

Лечение остроконечных бородавок преследует две цели: их ликвидацию и снижение количества вирусов папилломы в организме. Как правило, вторая задача достигается через нормализацию иммунной системы.

  • Криодеструкция (лечение холодом),
  • Термокоагуляция (лечение высокой температурой),
  • Химическая деструкция с помощью лекарственных препаратов,
  • Лазерная деструкция с помощью специального аппарата,
  • Радиохирургическая деструкция — разрушение бородавок радиоволнами.

В целом лечение обычно проходит успешно, но обязательно второй половой партнер должен пройти диагностику, а возможно и курс лечения. Если этого не сделать, то очень вероятно, что при возобновлении половых контактов заболевание вернется.

Когда-то у меня была такая бородавка. Ощущения, мягко говоря, неприятные. Пришлось даже отказаться на какое-то время от интимной близости с мужем, так как боялась заразить его, да и к тому же от трения бородавка начинала жутко болеть и кровоточить. Вылечила лазером.

Почему появляются жировики? Как правильно лечить жировик, чтобы не навредить здоровью? Бабушкины рецепты в борьбе с …

Способы лечения и средства На что обратить внимание при лечении жировика? На теле жировик не всегда …

Симптомы Причины появления у детей Возможные места образования липомы Способы удаления Прочитав диагноз в медицинской карточке …

Копирование материалов запрещено Контакты| Мы в Google+

Генитальные кондиломы причины и симптомы, лечение остроконечных бородавок
Генитальные кондиломы лечат посредством таблеток, препаратов местного действия, а также применяют хирургические методики удаления наростов.
http://prointim.info/wart/genitalnyie-kondilomyi.html
Кондилома почему появляется и как лечить, заражение, виды
Кондилома: почему появляется и как лечить, заражение, виды До недавнего времени кондиломы считались спутниками многих заболеваний, передающихся половым путем, и рассматривались как симптом
http://izppp.ru/soputstvuyushhee/kondilomy/
Остроконечная кондилома
Остроконечные кондиломы у женщин и мужчин. Проявления на фото. Методы лечения кондиломатоза на видео. Возможные осложнения.
http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/kondiloma
Остроконечные кондиломы (остроконечные бородавки)
Кондиломы. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе кондиломы. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, в которых лечится кондиломы.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/condyloma
Причины и симптомы остроконечных бородавок
Остроконечные бородавки образуются в области половых органов. Это вирусное заболевание, передающееся половым путем. Они вызывают физические неприятности и психологический дискомфорт.
http://oborodavke.ru/prichiny-i-simptomy-ostrokonechnyx-borodavok.html

Поделиться с друзьями
Оцените автора
( Пока оценок нет )
LoveWithYou