Как после выкидыша жить

Как быстрее восстановиться после выкидыша?

Беременность – один из самых важных этапов в жизни женщины, поскольку она открыта для рисков и опасностей. Одна из худших вещей, которые могут произойти в этот период, – выкидыш.

Зачастую самопроизвольные аборты происходят в самый неожиданный момент, когда матери даже не знают причины. Беременная женщина, которая курит, пьёт и принимает наркотики, способствует увеличению риска выкидыша. Первое, что должно беспокоить вас после прерывания беременности – как заботиться о себе после потери ребенка.

Физическое восстановление после выкидыша

Спазматические боли и кровотечение, длящиеся до двух недель, – это лишь некоторые из последствий самопроизвольного аборта. Их степень варьируются в зависимости от организма каждой женщины, срока беременности и от того, как лечились последствия выкидыша: хирургическим путем, естественным образом или с помощью медикаментов. Обычно кровотечение и боль уменьшаются максимум через две недели; однако, если оба этих симптома усиливаются, то вероятно появление и аномальных вагинальных выделений. Особенно, если это усиление сопровождается высокой температурой, существует вероятность, что у вас инфекция, и необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Вот некоторые из вещей, которые следует соблюдать для более быстрого и безопасного восстановления:

1. Избегайте инфекций

На этом этапе лучше избегать инфекций. Поэтому стоит использовать обычные гигиенические прокладки, а не тампоны. Кроме того, выкидыш не мешает регулярному купанию и приему душа. Однако рекомендуется не плавать, пока не прекратится кровотечение и / или кровянистые выделения.

2. Не вставляйте ничего во влагалище

После выкидыша вам не разрешается вставлять что-либо во влагалище. Половой акт также допускается только через две недели после самопроизвольного аборта или когда кровотечение полностью прекратилось. Врач предоставит вам инструкции, которые следует соблюдать в отношении возобновления половой жизни.

3. Будьте осторожны с возобновлением повседневной деятельности

Через несколько дней после выкидыша вы уже можете вернуться к своей обычной деятельности. Однако некоторые женщины предпочитают возвращаться к обычному ритму жизни сразу после родов. Если это не тяжело и не утомительно для вас, в течение 24 часов после самопроизвольного аборта, можно заниматься своими ежедневными делами.

4. Делайте легкие упражнения

Могут возникать болезненные спазмы, но они не будут длиться целый день. Кроме того, выполнение несложных упражнений может помочь восстановиться, если разрешает врач. Регулярно тренируясь, ваше тело будет менее напряженным, так как организм будет производить эндорфины – гормоны счастья. На этом этапе важно расслабиться и двигаться; поэтому 30-минутная прогулка также рекомендуется тем, у кого был выкидыш.

5. Ешьте здоровую пищу

Также важно, чтобы вы чувствовали себя лучше, и один из основных способов добиться этого – питаться здоровой пищей. Лучше всего есть питательные продукты, которые помогут вам вернуть здоровье организму, находящемуся в стрессе. Здоровое питание также поможет вам восстановить физическую силу и увеличить энергию.

Кроме того, полезно употреблять пищу, богатую фолиевой кислотой, например, зеленые овощи, яйца, говядину, соевые бобы, грейпфрут, отруби, апельсины, авокадо и ягоды.

6. Регулярно проходите обследования

Согласно назначенного графика посещайте врача для обследования, чтобы убедиться, что у вас нет заболеваний, таких как передающиеся половым путем (ЗППП), бактериальные инфекции, и других проблем, которые могут помешать вам нормально забеременеть в дальнейшем. Некоторые из этих болезней могут иметь видимые симптомы, например, герпес.

Эмоциональное восстановление после выкидыша

Испытывать печаль о потере ребенка является нормальным явлением. Будет присутствовать чувство вины, гнев, подавляющее горе и, конечно, шок и онемение.

После выкидыша вы можете не спать по ночам, потому что всегда чувствуете себя истощенной. Повседневная деятельность может казаться сложной, отсутствовать аппетит и сконцентрироваться очень тяжело. На этом этапе жизни матери, депрессия, горе, шок, усталость и чувство неудачи вполне объяснимы. Однако иногда даже сложнее справиться со своими ощущениями, если окружающие люди вам показывают сострадание и сочувствие, а не пытаются создать комфорт и уют вокруг вас.

Позвольте себе сожалеть, но понимайте, что вы не виноваты. Среди всего этого важно позволять себе отдаться чувствам, потому что неоспоримо, что выкидыш действительно является потерей любимого человека.

В самопроизвольном аборте никто не виноват, и это является очень распространенным явлением в первом триместре беременности – примерно каждая четвертая подтвержденная беременность так заканчивается. То, что можно сделать, это попытаться поговорить с вашим мужчиной и в то же время дать друг другу достаточно времени и личного пространства, чтобы оплакивать потерю ребенка. После выкидыша очень полезно иметь свободное время, чтобы остаться наедине с собой.

Подготовка к новой беременности

Подождите, пока вы полностью не восстановитесь: по словам медицинских работников, женщина должна отложить попытки зачать ребенка на некоторое время. При этом необходимо не только подождать, пока эмоциональный фон придет в норму, но и дать достаточное количество времени организму для физического восстановления, чтобы иметь возможность справиться со следующей беременностью. Если у вас уже был выкидыш, существует вероятность, что он может повториться. И это не произойдет, если вы будете достаточно здоровы, чтобы выносить ребенка. Узнайте, какие меры предпринять для предотвращения повторного случая.

Сколько времени ждать: врачи рекомендуют ждать восстановления полного менструального цикла, прежде чем пытаться зачать ребенка. Тем не менее, тем, кто не проходил анализы или лечение, чтобы узнать причину выкидыша, лучше подождать от двух до трех циклов менструации, прежде чем снова забеременеть. Для женщин, которые глубоко эмоционально опустошены, время ожидания может составлять от шести месяцев до одного года.

budumama.club

Выкидыш

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Из этой статьи Вы узнаете о невынашивании плода до 20 недель беременности.

Что такое выкидыш?

Выкидыш – прерывание беременности на протяжении первых 20 недель. После 20 – потеря ребенка называется мертворождением. Выкидыш может завершиться за несколько дней или недель. Обычно наблюдаются следующие симптомы: вагинальное кровотечение, боль в нижней части живота, пояснице или органах малого таза или выделение ткани плода. Кровотечение может быть незначительным, обильным, постоянным или с перерывами. Часто не сразу понятно, является ли незначительное кровотечение признаком выкидыша. Когда оно сопровождается болью, вероятность выкидыша возрастает.

Факторы риска выкидыша

• Возраст 35 лет и старше.
• История предыдущих выкидышей.
• Синдром поликистоза яичников, который сопровождается проблемой овуляции, ожирением, повышенным содержанием мужских гормонов и повышенным риском развития диабета.
• Определенные бактериальные и вирусные инфекции во время беременности.
• Антифосфалипидный синдром.
• Аномалия развития формы матки.
• Физическая травма.
• Подвержение вредным химическим веществам, например, бензолу и формальдегиду.
• Возраст отца, особенно до 35 лет.

К другим факторам, которые повышают риск выкидыша, относятся:

• Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен или напроксин) во время ополодотворения или на начальной стадии беременности.
• Употребление алкоголя или наркотиков, а также курение во время беременности.
• Укус змеи.
• Употребление большого количество кофеина.
• Биопсия ворсин хориона или амниоцентез (пункция плодного пузыря) на выявление врожденных дефектов или генетических заболеваний плода. Если эта процедура проводится высококвалифицированными специалистами, риск выкидыша составляет 1:400. В других случаях он незначительно повышается – 2-4:400 и связан с непрофессиональным проведением процедуры.

Вполне нормально пытаться найти причину выкидыша. Важно отметить то, что большинство выкидышей случаются из-за аномального развития оплодотворенной яйцеклетки, а не потому, что женщина допустила оплошность. Выкидыш не провоцируется стрессовыми ситуациями, физической нагрузкой или сексом.

Симптомы выкидыша

• Вагинальное кровотечение: незначительное или сильное, постоянное или с перерывами. Кровотечение считается признаком выкидыша, но оно часто наблюдается и при нормальном течении беременности, поэтому возможность выкидыша повышается при одновременном появлении боли.
• Боль. Могут наблюдаться сокращения матки, боль в брюшной полости или постоянная непрерывно возобновляющаяся боль в пояснице. Продолжительность боли варьируется от нескольких часов до нескольких дней после начала кровотечения.
• Вагинальные выделения в виде кровяных сгустков или сероватой ткани плода. Не всегда можно утверждать с уверенностью о том, что происходит выкидыш. Он, как правило, сопровождается цепью симптомов, которые длятся несколько дней, при этом каждая женщина ощущает их по-своему.

Если уж начался выкидыш, Вы ничем не сможете себе помочь, поскольку этот процесс нельзя ни остановить, ни предотвратить. Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности в результате патологии развития плода на раннем этапе деления клеток.

Важно помнить о симптомах выкидыша и при первых его признаках немедленно обратиться к врачу. Пока врач не проведет осмотр и диагностику, откажитесь от интимных отношений и физических нагрузок. Немедленно вызывайте скорую помощь при сильном кровотечении и симптомах шока.

• головокружение или чувство, что сейчас потеряете сознание;
• беспокойство, замешательство или страх;
• замедленное или учащенное дыхание;
• слабость;
• жажда, тошнота или рвота;
• сильное сердцебиение.

Сразу свяжитесь с врачом, если Вы беременны и наблюдаете вагинальное кровотечение, испытываете приступообразную боль в брюшной полости, органах малого таза или пояснице. Врач попросит собрать любые выделения ткани в контейнер для анализа.

Осложнения после выкидыша

Наиболее часто встречаются такие осложнения после выкидыша, как чрезмерное кровотечение и воспалительный процесс. Незначительное или умеренное вагинальное кровотечение (но только не сильное) должно пройти за две недели после выкидыша. Немедленно вызывайте скорую помощь, если после выкидыша наблюдается сильное вагинальное кровотечение и находитесь в состоянии шока.

[1], [2], [3]

Повторение выкидыша

Если у Вас было три или больше выкидышей, врач постарается определить причину.

• Тестирование крови на антитела (антифосфалипидный синдром).
• Исследование крови на аномалии клеток хромосом.
• Определение уровня гормона для выявления синдрома поликистоза яичников.
• Проведение гистерескопии или УЗИ брюшной полости на выявление нарушений развития матки.

Как распознать выкидыш?

• Вагинальное исследование, в результате чего становиться ясно то, что открывается шейка матки и выходят сгустки крови и ткани плода.
• Анализ крови: определение уровня гормона беременности (человеческий хорионический гонадотропин). Анализ делается несколько раз с целью выяснения прогрессирования беременности.
• УЗИ помогает определить целостность плодного пузыря, сердечный ритм и возраст плода.
• Если до этого не приходилось делать анализ на резус-фактор, то врач также порекомендует его сдать.

Что делать в случае выкидыша?

Если Вы наблюдаете симптомы выкидыша, немедленно отправляйтесь к врачу. Если этого не сделать, повышается риск развития осложнений. Врач должен убедиться, что:

• Вы не потеряли слишком много крови и не начался воспалительный процесс;
• нет признаков внематочной беременности, которая опасна для жизни и требует немедленного хирургического вмешательства;
• у Вас не отрицательный резус-фактор, который может негативно сказаться на следующей беременности.

Меры, принимаемые в случае выкидыша

Хотя и нельзя остановить или предотвратить выкидыш, все же назначают лечение для профилактики осложнений. В зависимости от состояния женщины врач:

• наблюдает за протеканием выкидыша на протяжении дней или недель;
• назначает медицинские препараты для полного очищения матки и предотвращения воспалительного процесса;
• проведет выскабливание или вакуум-аборт (до 12 недель беременности).

Если врач подтвердит, что матка очистилась, можно ожидать, что кровотечение пройдет через неделю или немного больше. При отсутствии симптомов осложнений (высокой температуры и сильного кровотечения) медикаментозное лечение не назначается. Но если наблюдаются вышеуказанные симптомы (повышение температуры до 38 и больше, а также нужно менять прокладку два раза в час), необходимо сразу показаться врачу, поскольку существует риск опасной для жизни потери крови и инфицирования.

Обзор лечения выкидыша

Не существует медицинских препаратов, которые смогли бы приостановить выкидыш. Если отсутствуют такие симптомы осложнений, как большая потеря крови, слабость, высокая температура или другие признаки воспалительного процесса, можно позволить организму самому справиться с выкидышем и очиститься, что обычно занимает несколько дней. При негативном резус-факторе следует сделать прививку резус-антител для предотвращения проблем в будущем.

При сильном кровотечении и боли, которые наблюдаются длительное время, врач может рекомендовать выскабливание полости матки с целью полного очищения матки.

Угроза прерывания беременности

Если у Вас вагинальное кровотечение, но анализы свидетельствуют о том, что беременность еще не прервана, врач обычно советует:

• отдых: временно отказаться от интимных отношений и физической нагрузки, а иногда даже и постельный режим (хотя нет данных, указывающих на эффективность постельного режима при угрозе выкидыша);
• принимать прогестерон: гормон прогестерон способствует сохранению беременности, хотя доказано, что он только отодвигает время выкидыша, а не предотвращает его (он эффективен на большом сроке беременности для предотвращения преждевременных родов);
• не принимать нестероидные противовоспалительные средства (можно принимать только ацетамифен – тайленол).

Неполный выкидыш

Иногда в полости матки остается некоторая часть плодной ткани. Это называется неполным выкидышем. Если врач после осмотра подтвердит этот диагноз, возможно следующее лечение:

• наблюдение: врач решает подождать и посмотреть, не справиться ли организм женщины сам, при этом пристально следит за состоянием здоровья женщины и в случае осложнений примет определенные меры;
• применение медицинских препаратов: мифепристон (и/ или мизопростол) вызывает сокращение матки и ее очищение;
• выскабливание полости матки или вакуум-аспирация направлены на завершение выкидыша и очищение матки.

Дополнительное лечение

При сильном кровотечении следует сделать анализ крови на гемоглобин, а в случае анемии пройти курс лечения. Если у Вас отрицательный резус-фактор, нужно сделать прививку резус-антител для предотвращения проблем в будущем. В очень редких случаях требуется удаление матки – когда наблюдается очень сильное кровотечение или воспалительный процесс не удается убрать с помощью антибиотиков.

[4], [5], [6], [7], [8]

После выкидыша

Если Вы снова планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом. Большинство специалистов сходятся во мнении, что следует дождаться, по крайней мере, первого нормального менструального цикла. Шансы на здоровую беременность достаточно высокие даже после одного или двух выкидышей. В случае нескольких выкидышей (трех-четырех подряд) следует пройти тестирование и диагностику для определения причины прерывания беременности. Но, как показывает статистика, 70% супружеским парам удается без особого лечения родить ребенка после нескольких выкидышей.

[9], [10], [11]

Реабилитация после выкидыша

Естественно, что, не смотря на срок беременности, женщина будет оплакивать своего народившегося ребенка. Вина, беспокойство и грусть будут преследовать некоторое время, к тому же появиться жгучее желание узнать истинную причину случившегося. Но в большинстве случаев выкидыш является самопроизвольным прерыванием беременности, предотвратить который невозможно. Чтобы справиться с горем, специалисты рекомендуют женщине и членам ее семьи найти группы поддержки и пообщаться с другими людьми, которые уже пережили это испытание.

Сегодня есть много литературы по поводу того, как пережить выкидыш. Поищите ее в книжных магазинах, библиотеке или интернете. Тяжесть и длительность скорби зависит от самой женщины и варьируется от случая к случаю, но большинство женщин, переживших выкидыш, все же, находят силы возвратиться к работе на протяжении достаточно короткого времени. Чувство утраты и гормональный перепад часто провоцируют развитие депрессии. Поэтому нужно быть на чеку и проконсультироваться с психологом, если симптомы депрессии не проходят на протяжении 2 недель.

Большинство женщин после одного или нескольких выкидышей все же могут иметь здоровую беременность и родить ребенка. Но, если планируете снова забеременеть, сходите сначала на консультацию к врачу, поскольку специалисты рекомендуют дождаться, по крайней мере, первого менструального цикла после выкидыша.

О чем следует подумать?

Ученые предполагают, что некоторое число выкидышей случается в результате сбоя иммунной системы женщины. Но экспериментальная иммунотерапия пока не дает желательного результата.

Свяжитесь сразу с врачом, если после выкидыша у Вас:

• сильное кровотечение, но при этом отсутствуют симптомы шока. Если связаться с врачом не представляется возможным, попросите близких отвести Вас в ближайшую больницу.
• начался воспалительный процесс: высокая температура (38 и выше), умеренная или сильная боль в брюшной полости, а также вагинальные выделения имеют специфический запах.

ilive.com.ua

Поздний самопроизвольный выкидыш: признаки и диагностика

Около 20% всех беременностей заканчиваются потерей ребенка, и небольшое количество из них происходит во втором триместре. Потеря беременности во втором триместре когда-то называлась «самопроизвольным абортом», хотя многие могут счесть этот термин некорректным. Потерю между 14 и 20 неделями иногда называют поздний самопроизвольный выкидыш .

Что такое поздний самопроизвольный выкидыш?

Большинство потерь беременности происходит в первом триместре, до 13 недель . Триместры распределяются следующим образом:

1. Первый триместр: 1-13 недель
2. Второй триместр: 14-24 недели
3. Третий триместр беременности: более 25 недель

Если потеря происходит между 14 и 20 неделями, врач может назвать ее “поздней». Около 2-3% потерь беременности приходится на второй триместр. Потеря береемнности после 20 недель, называются мертворождениями .

Симптомы

Большинство потерь беременности происходит из-за нетипичного развития плода. Может не быть признаков каких-либо проблем, и потеря может стать очевидной только тогда, когда ультразвуковое сканирование не показывает сердцебиения плода. В этом случае называют “застывшая беременность”. Женщины могут отмечать изменения, в том числе:

Отсутствие движения плода

Во втором триместре плод начинает двигаться таким образом, что женщина может это чувствовать. Если движение уменьшается или останавливается, это может указывать на проблему.

Кровотечение

Легкое кровотечение или кровянистые выделения довольно часто встречаются во время беременности. Однако сильное кровотечение может указывать на то, что шейка матки открывается без схваток. Эта проблема называется недостаточностью шейки матки и может привести к проблемам во время беременности, преждевременным родам или потере беременности.

Другими признаками недостаточности шейки матки являются ощущение тазового давления, боль в спине, судороги и изменение вагинальных выделений.

Схватки

Регулярные схватки, подобные менструальным спазмам и болям при метеоризме, могут быть признаком того, что начинаются роды.

Выделение ткани или слизи

Иногда, когда происходит потеря беременности, ткани, кровь или слизь выделяются из влагалища.

Чувство слабости или головокружения

Усталость и головокружение — обычное явление при любой беременности. Тем не менее, сообщите врачу, если проблема становится серьезной.

Когда следует обратиться за неотложной помощью

Потеря беременности, которая происходит между 14 и 20 неделями, не обязательно является неотложной медицинской помощью. Тем не менее, обратитесь к врачу как можно скорее, если произойдет какое-либо изменение.

Другие признаки того, что медицинское вмешательство необходимо:

• сильное вагинальное кровотечение
• сильная тошнота
• сильная боль
• лихорадка

вагинальные выделения, которые неприятно пахнут

После потери беременности плод может остаться в матке, и это может вызвать опасные изменения в организме. Это увеличивает риск значительного кровотечения. По этой причине всем, кто пережил потерю беременности, важно обратиться к врачу, который может определить необходимость медицинской помощи.

Диагностика

Врач определяет поздний самопроизвольный выкидыш, когда ультразвуковое сканирование не показывает сердцебиения плода. Он также назначит анализы крови для измерения уровня гормонов, связанных с беременностью.

Лечение

После того, как врач подтвердил поздний самопроизвольный выкидыш, у женщины может быть несколько вариантов лечения, в том числе:

Хирургическая чистка

Данная процедура чистки матки также называется дилатацией или кюретажем. Предварительно шейка матки должна расшириться. Для этого используют пероральные или вагинальные препараты. Или же врач может порекомендовать поместить в шейку матки инструменты, называемые осмотическими расширителями. Процедура включает в себя введение трубки с всасывающим устройством через шейку матки, чтобы осторожно очистить содержимое матки. Врач, выполняющий эту процедуру, удаляет оставшуюся ткань с помощью металлического инструмента в форме петли, называемой кюреткой.

Родовозбуждение

Включает в себя начало родов с помощью лекарственных препаратов. Роды проходят как обычно, и женщина решает, использовать ли обезболивающие препараты, такие как эпидуральная или внутривенные анестезии. В течение этого времени и после него врачи должны оказывать всестороннюю поддержку, в том числе эмоциональную.

Реабилитация

Восстановление после потери беременности происходит у всех по-разному.

Некоторые факторы включают возраст, текущие проблемы со здоровьем, тип и объем постоянной поддержки, а также продолжительность беременности.

Схватки, истощение и кровотечение

Женщины, перенесшие хирургическую чистку, могут испытывать легкое кровотечение. Лучше всего избегать спринцевания и использования тампонов в течение недели после хирургической процедуры или искусственных родов.

Грудное молоко

После поздней потери беременности у некоторых женщин начинает вырабатываться грудное молоко. Это временно, врач может рекомендовать способы уменьшения боли или дискомфорта, а также назначит преператы для снижения выработки молока.

Эмоциональное восстановление

Эмоциональное восстановление может быть сложным. Некоторые женщины испытывают сильное горе и гнев, а также чувство вины или депрессию. Женщина может испытывать зависть к тем, кто беременен или имеет детей.

Обсуждение этих чувств с психологом, медицинским работником и женщинами, у которых был подобный опыт, может помочь.

Заключение

Большинство потерь беременности происходит в первом триместре, и около 2-3% случаев происходят во втором триместре — поздний самопроизвольный выкидыш . Многие женщины могут не иметь никаких симптомов потери беременности. Другие могут иметь кровотечение, спазмы или замечать отсутствие движения плода.

Матка самостоятельно может не очиститься, и врач может рекомендовать процедуру для этого или искусственные роды.

Врач изучит причину выкидышей, особенно если подозревает, что медицинская проблема может представлять опасность для будущей беременности. Если женщина испытывает эмоциональный стресс после потери беременности, то должна сообщить об этом врачу.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

medicalinsider.ru