Ребенок проглотил

Если ребенок что-то проглотил

Что делать, если ребенок что-то проглотил. Первая помощь, извлечение инородного тела

Как бы мы ни старались уберечь малыша от опасности, никто не застрахован от случайностей. Поэтому все родители должны знать, как оказать доврачебную помощь ребенку. Ведь от действий близких людей может зависеть жизнь малыша, тем более, что в экстренных ситуациях счет порой идет на минуты.

Согласно статистике, ежегодно миллионы инородных тел попадают в желудочно-кишечный тракт детей. Это происходит в результате неосторожного обращения с мелкими предметами и по недосмотру родителей. Как не растеряться в такой ситуации?

Чаще всего диагноз «инородное тело» выставляется в раннем детском возрасте. Как только малыши начинают ползать, а затем ходить, они быстро осваивают недоступные им ранее территории и предметы, причем некоторые из них строго должны находиться в недосягаемом для детей месте. Знакомство с новыми предметами происходит самым подробнейшим образом через все доступные органы чувств. Ребенку надо повертеть и рассмотреть «игрушку» со всех сторон, обязательно понюхать, а самое главное — определить степень ее съедобности. Результатом такой любознательности является то, что предметы попадают в рот, а затем — в желудочно-кишечный тракт или дыхательные пути малыша.

Если вы стали свидетелем такой ситуации, срочно вызывайте «скорую помощь». Кроха обязательно должен находиться под врачебным контролем, даже если в первые часы нет никаких симптомов и он хорошо себя чувствует. Инородное тело с острыми краями (иголки, булавки, значки и т.п.) может застревать в различных отделах желудочно-кишечного тракта, что увеличивает риск прокола его стенки. Крупные и тяжелые инородные тела (например, металлический шарик), которые самостоятельно не выходят и длительно находятся в кишечнике, могут вызвать значительное повреждение стенки с кровотечением или ее прободением (нарушение целостности). Поэтому при попадании инородного тела в желудочно-кишечный тракт обязательно нужно удостовериться, что оно вышло, для чего внимательно осматривают каждый стул ребенка.

Если ребенок не находился в поле вашего зрения, когда все произошло, выявить наличие инородного тела в желудочно-кишечном тракте будет значительно сложнее. Кроме этого, часто дети, боясь наказания, скрывают этот факт от родителей.

Обычно малыши глотают мелкие вещи — игрушки или их детали, монеты, пуговицы, косточки от фруктов. Как правило, ребенок при этом не испытывает каких-либо неприятных ощущений, за исключением испуга. В дальнейшем у малыша может не быть жалоб, так как в большинстве случаев мелкие предметы выходят в течение 2-3 суток самостоятельно.

Если предмет значительных размеров и перекрывает просвет пищевода, то сразу появляются поперхивания, обильное слюнотечение, может быть икота, отрыжка, тошнота, рвота. Любая съеденная пища и вода выходят назад.

Немедленно обратитесь к врачу, если в качестве инородного тела оказалась батарейка. В желудке, содержащем соляную кислоту, элемент питания, окисляясь и выделяя агрессивные вещества, может повреждать слизистую оболочку за счет химического ожога. В этом месте могут формироваться язвы, что приводит к угрожающим жизни осложнениям. Дисковые батарейки особо опасны в пищеводе, где они могут быстро вызывать некроз и перфорацию (омертвение и разрыв) его стенки.

Ребенок проглотил инородный предмет: что предпринять?

Как видите, поведение малыша и симптомы будут зависеть от размеров, формы, материала предмета, который проглотил ребенок. В случае если вы подозреваете наличие инородного тела в желудочно-кишечном тракте, в первую очередь должен решаться вопрос о скорейшей доставке малыша в стационар. Необходимо срочно вызвать «скорую помощь» и отвезти ребенка в больницу, желательно в многопрофильную, в которой есть хирургическое, рентгенологическое, эндоскопическое, ультразвуковое отделения, доступные круглосуточно. В Москве это Измайловская ДГКБ, Филатовская ДГКБ, больница Святого Владимира и др.

До приезда «скорой» родителям не надо предпринимать никаких попыток вытащить, вытряхнуть или «протолкнуть» инородное тело дальше в желудок (например, давая ребенку хлеб). Своими действиями вы можете только навредить. Нельзя кормить и поить ребенка, в том числе грудным молоком. Можно смочить водой губы, если они пересохли. Надо попытаться, по возможности, успокоить малыша и собрать необходимые документы в больницу: медицинский полис ребенка и матери.

Если кроха кашляет, давится, задыхается, можно постучать ребром ладони или пальцами по его спине между лопатками, направляя удары снизу вверх, перекинув малыша через колено так, чтобы верхняя часть туловища была опущена. Ребенка до 1 года кладут на руку лицом вниз, голова слегка опущена, указательный или средний палец «опорной» руки кладется ребенку в рот, открывая его, свободной рукой похлопывают по спинке. Это не следует делать, если малыш может дышать, так как резкие похлопывания могут сместить предмет таким образом, что он перекроет дыхательные пути или вызовет их отек, серьезно затруднив дыхание. Не забывайте, что основная задача предпринимаемых действий — это облегчение дыхания (если оно затруднено). Если же затруднении дыхания нет, то следует дождаться приезда «скорой помощи».

В приемном отделении ребенка осматривают педиатр и хирург, при необходимости проводятся дополнительные обследования: рентгенологическое, эндоскопическое или ультразвуковое. Следует помнить, что на рентгеновском снимке видны только металлические инородные тела, камни и некоторые виды стекла — пластмассовые и деревянные предметы не определяются ввиду текстуры материала. На основании осмотра и этих методов исследования ставится диагноз и определяется уровень расположения инородного тела. Ребенка оставляют в стационаре и в большинстве случаев наблюдают до того момента, пока предмет не выведется самостоятельно (обычно 2-3 дня), назначив слабительное.

Если необходимо срочное удаление инородного тела или затруднено его продвижение по желудочно-кишечному тракту, то в 99% случаев помогает эндоскопический метод лечения. Это возможно, когда инородное тело находится не ниже 12-перстной кишки, куда может достать фиброэзофагогастродуоденоскоп (эндоскоп 1 , с помощью которого можно удалить инородное тело из верхних отделов желудочно-кишечного тракта: пищевода, желудка, начальных отделов тонкой кишки). Извлечение инородного тела происходит при помощи эндоскопической петли, корзинки или зажимов, проведенных через эндоскоп, который введен через рот 2 .

Иногда инородное тело можно протолкнуть аппаратом, и в дальнейшем при приеме слабительного это поможет ему быстрее покинуть организм естественным путем. Если эндоскопически удалить инородное тело не удалось, выполняется лапароскопическое либо полостное хирургическое вмешательство, что всегда травматичнее для организма и сопряжено с намного большим числом вероятных осложнений. Лапароскопическое хирургическое вмешательство отличается от полостного тем, что не производиться большой разрез на передней брюшной стенке, а через небольшие отверстия в брюшную полость вводятся лапароскоп 3 и специальные хирургические инструменты, которыми работают хирурги. Метод хирургического вмешательства выбирает хирург в зависимости от того, где находится инородное тело, каковы его форма и размеры, с учетом состояния ребенка.

Не стоит оставлять кроху одного без присмотра. Необходимо убрать в недоступное для малыша место мелкие опасные предметы. Предельно внимательно стоит подходить и к выбору игрушек: они должны соответствовать возрасту малыша и не иметь мелких и легко отламывающихся деталей.

1 Эндоскоп — (греч. endo — «внутри», skopeo — «рассматривать, исследовать») — общее название трубчатых оптических приборов с осветительным устройством, предназначенных для визуального исследования полостей и каналов тела, в которые эндоскоп вводят через естественные или искусственные отверстия.

2 См. статью «Эндоскопия», №4, 2007 г.

3 Лапароскоп (греч. lapara — живот, skopeo — «рассматривать, исследовать») — это разновидность эндоскопа, представляющая собой металлическую трубку со сложной системой линз и световодом. Лапароскоп предназначен для передачи изображения из брюшной полости человеческого тела.

Осознанное воспитание

29 июля 2012 . Раздел Разное

Родители не могут следить за ребенком 24 часа в сутки. Как они не стараются, но ребенок все равно умудряется запихнуть что-то себе в рот, что-то на себя опрокинуть или же засунуть пальцы в дверной проем и т.д. Поэтому задача родтелей не только следить, но объяснять малышу об опасностях, которые его подстерегают дома и на улице. Вот, например, список того, что ребенок может проглотить. Проверьте, все ли опасные предметы вы убрали в места, недоступные ребенку.

Цветные карандаши и пластилин не содержат токсичных компонентов, единственная их опасность – крупный предмет может застрять в дыхательных путях ребенка и вызвать удушье. Если ребенок положил в рот такое «лакомство», не надо делать резких движений и пугать его, нужно просто аккуратно извлечь предмет изо рта. Не оставляйте карандаши и пластилин разбросанныеми после занятий. Приучайте и себя, и ребенка сразу убирать за собой, прежде, чем прступить к новой игре или занятию.

Если ребенок проглотил мелкий острый предмет – срочно вызовите скорую помощь. Наибольшую угрозу представляют первые 30 секунд с момента проглатывания – острие может травмировать пищевод. В приемном покое ребенку сделают рентген. Если предмет будет в желудке, то, скорее всего, вас отпустят домой и порекомендуют внимательно следить за возможными симптомами (температура или боль в животе). Если вы хотите удостовериться, что предмет вышел благополучно, отслеживайте его в каждой порции кала.

Химикаты, чистящие средства и порошки легко могут стать добычей ребенка. Поэтому хранить их следует в недоступном месте, желательно под замком. В случае, если ребенок проглотил ядовитое вещество, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Чаще всего их проглатывание завершается благополучным прохождением по желудочно-кишечному тракту, однако если вдруг такой предмет застрял в пищеводе или дыхательных путях, то хирургическое вмешательство будет необходимо для сохранения жизни малышу. Объясняйте малышу, что есть съедобные и несъедобные вещи, что не все можно и нужно тянуть в рот, а тем более глотать.

Если проглоченная безделушка содержала в своем составе свинец, то это требует большой настороженности, так как он всасывается в кишечнике и приводит к серьезным токсическим повреждениям печени. Держите такие вещи подальше от глаз ребенка.

Прием алкоголя, даже случайный, таит огромную опасность для маленького организма. Среди многочисленных последствий – тяжелое повреждение нервной системы и жизнеугрожающее снижение сахара в крови. Поэтому нужно держать алкогольные напитки в недоступном для детей месте и никогда не оставлять их открытыми.

Нельзя небрежно относиться к хранению лекарственных препаратов в доме. Сердечные препараты могут вызвать снижение давления, потерю сознания и аритмию, а антидепрессанты – судороги и кому. Лучше всего, если лекарства вы будете хранить под замком.

Опасность таится в их содержимом: щелочь приводит к серьезным ожогам. Если ребенок проглотил батарейку, ее необходимо извлечь в течение ближайших 1,5-2 часов, в противном случае щелочное содержимое нанесет тяжелые повреждения слизистым, которые в последующем будут рубцеваться и деформировать проход желудочно-кишечного тракта. Многие детские игрушки имеют батарейки, которые ребенок может легко достать. Проверяйте, чтобы батарейки закрывались не просто крышкой, а прикручивались винтиком.

Современные игрушки часто содержат довольно мощные магнитные элементы. При проглатывании двух и больше таких магнитов может происходить их фиксация на складке или изгибе кишечника. Это приведет к препятствию кровообращения в стенке кишки и некрозу.

Собачья миска всегда находится в пределах зоны доступа ребенка, поэтому ее содержимое может попасть ему в рот. В зависимости от размера кусочков собачий корм также может стать причиной закупорки дыхательных путей малыша, однако, как и в случае с пластилином и карандашами, токсичностью он не обладает. Здесь важно объяснить ребенку, что это только для собаки и что ему ни в коем случае нельзя забирать у нее еду.

Для многих детей поедание собственных волос – привычное занятие. При этом большинство из них просто не замечают этого. Однако в некоторых случаях такая привычка может привести к образованию волосяного комка в желудке, так называемого безоара. В этом случае извлечение инородного тела может потребовать серьезного вмешательства. Лучше, если вы попросите ребенка не делать этого совсем, мотивируя тем, что взрослые так не делают, значит и ему не следует так поступать.

Белковая пища очень полезна для детей. Однако если источник белка – это насекомые, вопрос становится спорным. Не стоит беспокоиться, если ребенок съел безобидное насекомое (жучок, муха или комар), но нужно быть настороже, если речь идет об опасных насекомых (оса, пчела или ядовитый паук).

Если ребенок случайно проглотил жвачку, не надо паниковать. Жвачка не токсична и выйдет из кишечника в неизмененном виде. Но это не значит, что ребенок может постоянно так делать.

Что касается земли, то, как правило, она не представляет серьезной опасности. А вот с растениями все неоднозначно. Чтобы удостовериться, что съеденное растение не ядовито, нужно проконсультироваться в местном центре эпидемиологии, а также поинтересоваться, не проводилась ли в этом парке или лесу обработка пестицидами, так как их употребление может стать причиной серьезных последствий для здоровья.

Ребенок проглотил инородный предмет

Что делать если ребенок проглотил инородный предмет?

В предыдущем посте «Безопасность ребенка» я уже писала о том, что вам необходимо быть предельно внимательной к местам где играет ваш ребенок, о том, что необходимо свести к минимуму все возможные опасные ситуации.

Кроме того, вам необходимо следить за тем, чем играет ваш ребенок. Не давайте малышу младше 3-х лет игрушки у которых есть мелкие детали, убирайте по дальше пуговицы и другие мелкие вещи, которые ваш ребенок может вдохнуть или проглотить.

Не оставляйте в карманах вашей одежды монеты, так как ребенок может вытряхнуть их и засунуть в рот. На кухне прячьте подальше крупы, макароны и горох.

Но если все же случилось такое, что мелкий предмет попал в дыхательные пути ребенка или ребенок проглотил инородный предмет, Вам необходимо быстро и уверенно действовать.

1. Если ребенок вдохнул инородный предмет, он вызывает внезапный резкий кашель у ребенка.

Если ребенок понимает ваши просьбы, попросите его резко покашлять, чтобы вытолкнуть таким образом предмет из гортани.

Можете положить ребенка к себе на колени вниз головой и похлопать по спине.

Если же такие меры не помогли, срочно вызывайте врача, так как очень опасно если предмет попадет ребенку в бронхи.

2. Если ребенок засунул в нос мелкие предметы — семечки, горох, бусинки, пуговицы, попросите его сильно по сморкаться, инородное тело может выйти.

Нельзя пытаться доставать предмет пинцетом, так как вы рискуете затолкать его еще глубже в нос, лучше сразу отправьте ребенка к врачу.

Пока инородный предмет находиться в носу ребенка, объясните ему, что нужно дышать только через рот.

3. Если ребенок проглотил инородный предмет — шарик, бусинку, пуговку, не волнуйтесь. Маленькие предметы без острых краев легко передвигаются по кишечнику и не нанесут вред ребенку. Они выйдут при дефекации, проследите за этим.

Но если предмет был острым (стекло, гвоздь, иголка, ракушка, скрепка) он может поранить кишечник или желудок. Поэтому срочно отправляйте ребенка в больницу, для того, чтобы сделать рентгеновское обследование. Нельзя давать ребенку слабительное. Кормить следует грубой пищей.

Так же стоит отвезти ребенка в больницу если он проглотил батарейку, так как она в желудке может вызвать реакцию. Если ребенок проглотил ртуть НЕМЕДЛЕННО вызывайте врача.

Другие проглоченные предметы (монетки, жвачки, бумага, мелкие игрушки, таблетки, косточки, и т.п.) также не оставляйте это без внимания, оповестите об этом своего врача, а лучше вызовите на дом.

4. Инородный предмет может попасть еще и в глаз (мошка, песчинка). Обычно при попадании предмета в глаз, он раздражается и ребенок начинает тереть его, а это еще сильнее вызывает раздражение.

Что бы удалить песчинку, тщательно вымойте руки, оттените нижнее веко ребенка и кончиком чистого бинта снимите инородное тело.

Когда песчинка попала под верхнее веко, потяните его за ресницы вниз. Если одна-две попытки не удались, больше пробовать не стоит.

Закапайте в глаз ребенка кипяченую воду, и пусть он поморгает. Если и это не помогает, обратитесь к врачу.

Самая главная рекомендация для Вас, не паниковать и действовать уверенно.

Ребенок проглотил инородный предмет

Процессы приема и переваривания пищи у детей происходят каким-то особым и непонятным для родителей образом. В то время как для каши в желудке места уже нет, и она просто «не влезает», для конфеты оно всегда найдется; тогда как дать ребенку таблетку — это целая проблема, то другие предметы он глотает с легкостью и не без удовольствия. И здесь уже, как повезет…

Дети часто чем-то давятся, особенно самые маленькие — у них еще слабо развит защитный рефлекс. А потому каждый родитель должен знать, что делать, если малыш подавился, и как оказать первую помощь при удушье.

Однако сегодня мы поговорим о ситуации, когда ребенок проглотил посторонний предмет, то есть инородное тело миновало гортань и попало в пищевод. Если после этого дите ведет себя спокойно и чувствует себя нормально, то это уже хорошо. Но расслабляться еще рано…

Теоретически ребенок может проглотить очень много всего, порой даже кажется, что это невозможно, к примеру, кусок стекла. Но есть предметы, которые, судя по врачебной практике, проглатываются современными малышами чаще всего. О них и поговорим.

Если ребенок проглотил небольшое по размерам инородное тело, которое не имеет острых углов, зазубрин и выступов, то есть оно круглое, ровное, со сглаженными краями, то очень высока вероятность того, что этот предмет минует весь путь желудочно-кишечного тракта и беспрепятственно выйдет из организма естественным путем, то есть вместе с какашками. А потому не стоит сильно волноваться, если ребенок проглотил пуговицу, монету, камушек, бусинку, жвачку, пластилин, зуб — такое случается часто.

Самую большую опасность представляют предметы, имеющие следующие характеристики:

  • острые;
  • колючие;
  • длинные (более 3 см (если ребенку еще нет 1 года) и более 5 см (если ребенок старше года));
  • способные притягиваться друг к другу;
  • очень крупные;
  • выделяющие токсичные вещества.

В связи с этим ситуация требует срочного обращения в больницу, если ребенок проглотил батарейку, стекло, иглу, булавку, значок, зубочистку, выпрямленную скрепку, гвоздь, кнопку, два или более магнита. Один магнит сам по себе не так страшен. Если проглочено два и больше магнитика, то риски довольно высоки: находясь в разных петлях пищевода или кишечника, они будут притягиваться друг к другу, что может привести к очень опасному острому состоянию, в частности непроходимости кишечника.

Однако чаще всего смертельно опасные случаи возникают именно по причине проглатывания ребенком батарейки. Во-первых, она может соприкасаться со стенками кишечника или желудка одновременно обоими полюсами, вызывая при этом повреждения слизистых оболочек. Во-вторых, батарейки содержат очень токсичные вещества, которые под воздействием соляной кислоты (находящейся в желудочном соке) начинают активно выделяться и агрессивно действовать. Врачи говорят, что достаточно всего одного часа нахождения такой батарейки в желудке, чтобы развилась язва, и всего нескольких часов, чтобы в его стенке образовалась дырка. Вот почему действовать необходимо очень быстро!

Кроме того, дети часто глотают косточки от вишен, слив, абрикосов, давятся семечками, нередки случаи, когда ребенок проглотил рыбью кость. В последнем случае следует запомнить несколько правил:

  • кость можно попытаться достать самостоятельно только в том случае, если ее видно в горле;
  • для этого обязательным условием должно быть спокойствие ребенка: попытаться изъять косточку можно лишь в том случае, если малыш не вертится, не кричит, сидит спокойно;
  • для этого необходимо посветить в рот ребенка фонариком и аккуратно попытаться вынуть косточку пинцетом;
  • если с первой попытки этого сделать не удалось, то необходимо обращаться к врачу: каждая следующая попытка будет только заталкивать кость глубже.

Если Вы не знаете, что проглотило Ваше чадо, то необходимо приложить все усилия, чтобы выяснить это. При проглачивании упомянутых выше опасных предметов следует сразу же обратиться к врачу, и он определит дальнейшие действия. Скорее всего, будет проведено рентгенологическое исследование. Оно позволяет выявить, где именно находится инородное тело и продвигается ли оно вниз по кишечнику. При отсутствии информации о проглоченном предмете рентгеноскопия иногда способна определить его или предположить, что именно проглотил ребенок (но это возможно не всегда). Самую большую трудность в данном случае представляют моменты и круглые батарейки-таблетки. В рентгенлучах они выглядят одинаково, а действовать следует кардинально по-разному в зависимости от ситуации: монеты, как правило, безболезненно выходят сами, а батарейку необходимо удалять в срочном порядке!

Кроме того, нужно ехать в больницу, если вскоре или спустя какое-то время после того, как ребенок что-то проглотил, у него проявляются следующие симптомы (даже если только один из них):

  • интенсивное выделение слюны;
  • резкая острая боль в животе, вздутие;
  • тошнота и рвота у ребенка;
  • кашель (в особенной степени — с отдышкой);
  • трудности с дыханием;
  • резкое повышение температуры тела;
  • кровь в стуле у ребенка;
  • иногда дите отказывается от еды.

Каждый год в мире умирает множество детей по причине проглатывания инородного тела, и чаще всего им оказывается батарейка. Это действительно очень-очень опасно. Но все же в большинство подобных случаев заканчивается благополучно. Если после того, как ребенок проглотил какой-то неопасный предмет, он ведет себя вполне спокойно, то почти гарантированно это нечто уже попало в желудочно-кишечный тракт, и почти наверняка (в 80-90% всех случаев) оно выйдет из детского организма самостоятельно естественным путем.

Чтобы в этом удостоверится, следует проверять содержимое детских испражнений. Начинать ревизию есть смысл спустя 2 дня после прецедента. В норме проглоченный предмет должен выйти на протяжении максимум четырех дней. Если этого не произошло и через неделю, тогда тоже необходимо идти к врачу и делать рентгеноскопию. Повторяя процедуру один раз в неделю, врач сможет понять, продвигается ли инородное тело по кишечнику и есть ли необходимость оперативного или другого вмешательства для его изъятия.

Родители должны знать, что ускорить выведение из организма проглоченного инородного тела каким-либо механическим способом в домашних условиях невозможно, а потому единственным, чем Вы можете поспособствовать этому процессу, является корректировка питания. Сделайте акцент на клетчатке в рационе ребенка: крупы, вощи, фрукты. Между прочим, сразу после того, как ребенок проглотил посторонний предмет, кормить и поить его нельзя.

КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО делать ребенку клизму, давать слабительные препараты или вызывать рвоту, если он что-то проглотил. Это никоим образом не поможет, а навредить может очень даже сильно. Вообще постарайтесь устроить, чтобы первое время после того, как произошла неприятность, малыш находился в максимальном физическом покое (исключите активные игры и занятия). Даст Бог, все обойдется. Но пока не убедитесь в том, что инородное тело вышло, не расслабляйтесь.

И напоследок. Берегите своих детей. Безусловно, в современной суматохе и при бешенном жизненном ритме за всем уследить невозможно. Но, по крайней мере, перестрахуйте себя тем, что не позволяйте играть ребенку с игрушками, в которых батарейки или магниты слабо закреплены и ненадежно спрятаны. Если есть хоть малейшая вероятность того, что ребенок сам достанет этот предмет, то такой игрушке в Вашем доме не место. Купите чаду одну-две качественные дорогие вещи, в производстве которых соблюдены все правила безопасности, вместо десятков китайских дешевок.

Источники:
Если ребенок что-то проглотил
Ребёнок проглотил мелкий предмет. Первая помощь, извлечение инородного тела
http://www.7ya.ru/article/Esli-rebenok-chto-to-proglotil/
Осознанное воспитание
Родители не могут следить за ребенком 24 часа в сутки. Как они не стараются, но ребенок все равно умудряется запихнуть что-то себе в рот, что-то на себя опрокинуть или же засунуть пальцы в дверной проем и т.д. Поэтому задача родтелей не только следить, но объяснять малышу об опасностях, которые его подстерегают дома и на улице. Вот, например, список того, что ребенок может проглотить. Проверьте, все ли опасные предметы вы убрали в места, недоступные ребенку.
http://www.kraskizhizni.com/other/653-cto-mozhet-proglotit
Ребенок проглотил инородный предмет
Ребенок проглотил инородный предмет.Что делать?
http://zaykapobegayka.ru/btzopasnost-rebionka/47-proglatil-pugovicu.html
Ребенок проглотил инородный предмет
Процессы приема и переваривания пищи у детей происходят каким-то особым и
http://nashidetki.net/zdorove-rebenka/rebenok-proglotil-inorodnyj-predmet.html

(Visited 1 times, 1 visits today)